動物麻醉醫師在手術中扮演什麼角色？在麻醉手術中都在忙什麼？

為什麼牙科檢查離不開麻醉？

所有的寵物牙科檢查的最後一步都是牙周探查以及牙科X光，而這些檢查都需要依靠全身麻醉來完成。

在我們每天的病例當中，十之八九都是年齡偏大的孩子，而動物麻醉時間也因手術的複雜程度，動輒都是兩小時起跳。

在這樣的條件之下，如何在麻醉期間以及麻醉過後確保毛小孩們的安全，是我們的工作也是責任。

全程參與的麻醉團隊

術前健康狀況的掌握、制定麻醉計畫，以及術中的生理數值監控、術後甦醒回覆的照顧都是麻醉團隊的重要工作。

除了以上大多數較爲人所知的部分以外，準則當中還提到，麻醉團隊的工作還包含了所有麻醉監控設備的檢查。

可能除了麻醉團隊以外，很少人會知道該如何為麻醉機進行測漏、何時需要更換廢氣罐以及二氧化碳吸收劑、如何選擇適當的呼吸管路以及系統，這些都是麻醉團隊每天例行需要進行的工作。

另外，麻醉團隊同時肩負病患與手術醫師之間的橋樑，如果病患麻醉狀態不佳，需要有麻醉醫師與手術醫師協調手術的流程與步調，甚至有中止手術的可能性。

監控麻醉深度

麻醉狀態就好像把意識丟入汪洋大海。

過淺的麻醉深度可能導致麻醉中醒覺、感受疼痛；過深的麻醉深度則會抑制交感神經，使得心血管、呼吸系統受到抑制，導致術後併發症，適當的麻醉深度是安全議題同時也是動物福利議題。

因此，在手術中頻繁確認各項反射、眼球位置、肌肉張力、心律、血壓，維持動物於適當的麻醉深度是麻醉醫師的職責，也是麻醉中必須監控的項目。

連續心電圖監控

心電圖除了提供實時的心搏速率以外，最重要的是提供麻醉醫師心臟之電位傳導是否正常，錯誤的心率傳導可能導致心臟無法正常的將血液輸送至各個器官。

非侵入式血壓測量

血壓是生理監控當中十分重要的項目。

心臟就像是一個打水幫浦，而血管則是水管。

適當的血壓象徵著水管內的水壓足夠，得以將血液送抵目的地。

而身體內血液的目的地就是腎臟、腦部、肝臟、腸道等等的末端器官。

如果沒有足夠的血壓，這些末端器官將面臨灌流不足的危機而引發許多術後併發症。

血氧脈搏

血氧脈搏象徵血管內的血液攜帶氧氣的百分比，如果血液中攜帶的氧氣百分比不足，身體內的器官則有缺氧的可能，同樣會引發許多術後併發症。

吐氣末二氧化碳濃度

此項指標象徵病患吐出的每一口氣當中所含的二氧化碳濃度，藉此間接代表病患體內實時的二氧化碳含量。

此項指標能夠檢查呼吸管路是否有漏氣、監控肺臟血液灌流以及通氣情形，是極爲實用的生理監控指標。

體溫

低體溫是動物麻醉中常見的併發症，當體溫低於攝氏37.8度時即需要以主動式保溫設備為病患保溫。

低體溫可能引發整體代謝降低，而導致術後恢復時間延長。