【五福麻醉醫師-郭秉閎】EP.06
麻醉是一種藥物誘導的無記憶、無痛覺、喪失自主活動能力的無意識狀態。 麻醉藥負責達成無意識以及無記憶的效果，而止痛藥則確保動物在面對手術切創 時沒有痛覺。
《為什麼光靠麻醉還會痛？》
大多數的麻醉藥物並不具有阻斷疼痛路徑傳遞的效果，包含我們經常使用的氣體麻醉劑。因此如果在手術過程當中僅使用麻醉藥進行全身麻醉，而忽略給予止痛藥物，絕大多數的情況下並沒有辦法抑制手術當中的痛覺刺激，進而引起交感神經刺激，出現呼吸急促、心跳過速以及高血壓的症狀。良好的手術中疼痛管理目前也已被證實與術後恢復品質以及預後息息相關，同時能夠避免疼痛敏感化、 術後慢性疼痛等不良反應出現。
《疼痛管理，其實是一門科學》
疼痛刺激的路徑多樣且複雜，因此具有相對應針對不同刺激路徑的止痛藥物。 麻醉醫師在術前制定麻醉計畫時，通常會針對不同病患的體況、需進行的手術、 麻醉時間而制定不同的疼痛管理計畫。而一個成功的疼痛管理計畫的最終目標便是連續而綿密的止痛效果，涵蓋手術當中並延續至手術結束之後。除了術前制定完整的「疼痛管理計畫」以外，麻醉醫師在手術當中仍然會密切監控動物的生理徵象， 並頻繁評估疼痛反應，如果手術當中動物隨時有疼痛反應，都會立即給予止痛藥以緩解疼痛。
「疼痛管理計畫」的目標是：
止痛效果連續且綿密，涵蓋手術中，並延續到手術後。
《飼主最常問的那一題》
在進行門診麻醉評估時，常有主人擔心自己的狗狗貓貓在進行手術的時候會感到疼痛。手術室裡頭，疼痛管理是麻醉醫師的工作，除了確保動物睡著並安全地醒過來以外，我們同樣在意這個過程當中，動物是否感受到疼痛。我記得在求學階段曾經在書上看過一段話，它寫道：即便是在啟蒙時代人文主義的萌芽時期， 疼痛依然被視為生命的一部份。麻醉當中疼痛管理除了是醫學問題外，也許更多的是帶有人文關懷的倫理問題。我們追求外科手術的成功與否，同時也對病患的感受感同身受，並在能力所及內做到最好。
我們不僅確保牠們安全地睡著、平安地醒來，
也在意牠們 有沒有在夢中感到疼痛。 
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